无痛性心肌缺血(Silent Myocardial Ischemia，SMI)是指无心绞痛的心肌缺血，又称无症状心肌缺血、隐性冠心病。SMI造成的心肌损害不次于有症状的心肌缺血，因无症状，往往不易引起患者的警觉，严重者可发生心肌梗塞并发致命性心律失常而猝死。对此引起了国内外学者的特别关注。
SMI的检测方法有活动平板运动试验、超声心动图运动试验、核素(201铊)心肌灌注显象运动试验和核素心血管造影、冠状动脉和左室造影、冠状动脉血流心肌代谢产物测定和血流动力学监测、Holter监测。由于检测方法不同，检出心肌缺血的发生率各不相同，活动平板运动试验假阳性较多。核素心肌显象或心室造影运动试验中，25% ...... （共1266字） [阅读本文]>>
现代动态心电图诊断Q-T间期与Q-Tc的正常值见下图。不同心率时Q-T间期的正常值注：图中注有100%的粗线代表平均值，其上下方的曲线表示一般的最高及最低范围;Q-T间期及R-R间隔的单位为百分之一秒，心率的单位为bpm
现代动态心电图诊断极少数正常人于夜间睡眠时可能出现Ⅰ°房室阻滞或Ⅱ°Ⅰ型房室阻滞。综上所述，在正常人群中Holter监测可以发现不同类型的心律失常。不可根据检出的心律失常断然诊断为某种心脏病。但也不可否认某些心律失常可能
现代动态心电图诊断不伴有节律点的游走与传导异常而发生的P、QRS、ST、T、U、Q-T的电交替，统称为心脏电交替。心脏电交替的机制尚未完全阐明。动物实验研究证明，结扎犬的冠状动脉造成急性实验性心肌缺血，可在缺血区域的心外
现代动态心电图诊断冠状动脉造影证实，冠状动脉痉挛在心肌缺血、急性心肌梗塞和猝死中起重要作用。(一)机制冠状动脉痉挛的发生机制与下列因素有关。1.α或β-肾上腺素能交感神经系统失去平衡：冠状动脉主干及其分支含有丰富的α-肾
现代动态心电图诊断临床上发生的心肌梗塞，通常是在冠状动脉狭窄基础上发病的。然而，近年来由于冠状动脉造影的应用，无冠状动脉狭窄而显示冠状动脉造影正常的急性心肌梗塞的报告日渐增多。国外报告其检出率约为1%～11%。我们对近5
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