九、心脏电交替
不伴有节律点的游走与传导异常而发生的P、QRS、ST、T、U、Q-T的电交替,统称为心脏电交替。
心脏电交替的机制尚未完全阐明。动物实验研究证明,结扎犬的冠状动脉造成急性实验性心肌缺血,可在缺血区域的心外膜记录到QRS-ST-T电交替,其发生率高达90%以上,而在非缺血区的心外膜导联则不出现电交替。但在体表心电图上及DCG上心脏电交替这一异常现象并不多见。引起心脏电交替的常见病因有心肌缺血、损伤、坏死、心肌炎、心包炎等。
临床实例
【病例1】
1.临床资料:患者男性,65岁。临床诊断:冠心病、陈旧性前间壁及前壁心肌梗塞。
2.DCG分析:见图3-1。窦性心律,心率76bpm。P-R间期0. 12s。QRS时间 ...... (共2196字) [阅读本文]>>