第6章 X综合征
早在1967年Likoff报道一组典型心绞痛,心电图运动试验阳性,而选择性冠状动脉造影正常的病例。1973年Kemp首先将此症候群命名为X综合征。近年来对此定义逐渐明确,X综合征是指,有典型心绞痛发作、运动试验阳性、无冠状动脉痉挛(麦角新碱试验未诱发出冠状动脉痉挛)、冠状动脉造影正常。
X综合征的发病机制,推论是冠状动脉阻力增加位于目前造影技术尚不能显影的小血管,即冠脉微循环。因此临床上又称微血管性心绞痛。James认为直径在0.1~1.0mm的小冠状动脉病变不能为冠状动脉造影发现,而这一水平的冠状动脉阻塞性病变可能是局部心肌缺血的原因。冠状动脉储备能力降低,自身调节异常,心 ...... (共1263字) [阅读本文]>>