四、再灌注性心律失常
冠状动脉内血栓形成以后自溶再通或经溶栓治疗后溶解再通以及冠状动脉痉挛的缓解等原因所引起的心肌再灌注而诱发的心律失常,称为再灌注性心律失常(Reperfusion Arrhyth-mias)。临床观察表明,半数变异型心绞痛发作时伴ST段损伤型抬高,症状缓解后ST段回至基线的同时有快速室性心律失常。急性心肌梗塞24h以内,特别是4h以内发生室性快速心律失常(室性心动过速及心室颤动)的机会更多。而患者在发生心室颤动前常主诉胸痛好转,这种现象可能与冠状动脉内血栓形成以后自溶血管再通有关。动物实验研究证明,缺血心肌再灌注后恶性室性心律失常的发生率比冠状动脉闭塞后更为频繁。再灌注性心律失 ...... (共1530字) [阅读本文]>>