第一节 加速康复外科管理理念
1997年，丹麦哥本哈根大学Kehlet教授首次提出加速康复外科(enhancedrecoveryaftersurgery，ERAS)理念，2005年欧洲营养和代谢学会(ESPEN)制订了ERAS围手术...查看详细>>
340字一、何为ERAS理念?
ERAS理念是对传统外科学的重要补充与完善，强调以服务患者为中心，为促进患者早日康复，以循证医学证据为基础，通过麻醉、外科、护理、营养等多学科通力协作，对患者住院前、手术前、手术后、出院后整个围术期的临...查看详细>>
190字二、实施ERAS主要内容
实施ERAS主要内容包括：(1)对患者进行的术前教育。(2)缩短术前和术后禁食水时间、导尿管、胃管及引流管等留置时间。(3)通过优化麻醉方法、普及手术微创技术、实施最佳术后镇痛手段以降低应激反应。(4)...查看详细>>
131字三、ERAS理念实践应用前沿
日间手术模式是ERAS理念的实践应用前沿。加速康复外科理念要求医务工作者应用各种科学手段尽可能降低整个围术期各种不良应激反应和并发症，以加速患者术后早日康复。日间手术(AmbulatorySurgery...查看详细>>
331字四、规范化开展ERAS工作实施要点及注意事项
1.加强术前教育，积极宣传，促使患者及其家属转变观念，争取他们的理解和配合，为ERAS的顺利开展打下基础。2.医护人员应积极查阅相关文献，了解国内外ERAS领域的研究现状，同时邀请国内外专家到医院进行经...查看详细>>
361字五、实施ERAS理念临床意义
1.为现代医学的发展提供新的思路。2.有助于提高患者围术期的安全性和满意度。3.可使患者住院时间缩短30%以上，从而使医疗费用支出显著降低。4.并不增加再住院率及术后并发症发生率。5.ERAS还有助于提...查看详细>>
162字六、麻醉医生在ERAS理念实施中的作用
ERAS理念中围术期实施方案中完善的术前病情评估、较短的术前禁食水时间、术中快通道麻醉、合适的液体治疗、术后恶心呕吐防治、较完善的术后镇痛等均为麻醉医生具体实施。日间手术模式中，外科医生实施手术方式没有...查看详细>>
335字第二节 个体化麻醉方案管理理念
《加速康复外科中国专家共识及路径管理指南(2018版)》认为由于临床实践的复杂性和患者的个体差异，实施ERAS过程中要具体问题具体分析，不可一概而论，应结合患者、诊疗过程、科室及医院的客观实际情况，不能...查看详细>>
240字一、个体化麻醉方案的概念
个体化麻醉方案是根据患者不同的病情特点，个体化选择相应的麻醉方法、用药及监测手段，以维持麻醉中生命体征相对稳定，加速患者快速康复。高龄、肝病、休克、心脏病患者非心脏手术、肥胖、嗜铬细胞瘤等患者其生理、病...查看详细>>
184字二、以肝胆外科手术为范例的个体化麻醉方案
麻醉总原则是让患者肉体无痛苦精神无创伤。联合的麻醉方法尤其全麻复合硬膜外、颈丛神经阻滞、臂丛神经阻滞、椎旁神经阻滞、腹横肌平面阻滞、切口局部浸润阻滞及表麻等均可达到减少阿片类药物的剂量，以减少对肠道功能...查看详细>>
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