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九、关于抓主症

辨证论治方法,有人提倡抓主症。这个抓主症,究竟指的是“症”还是“证”?我理解应指“症”。所谓抓主症,是指抓疾病的主要证据,或特征。抓住了主要证据,就可明确诊断。证,是个抽象的概念,是分析、综合疾病的所有证据后所得出的结论,它不是一个具体的证据,所以抓主症,只能指症而言。

每个疾病都有相应的症状和体征,以及个人史、家族史、发病史、治疗经过等内容,纷纭繁杂,能抓住主症并非易事。况且病有真假、兼夹,不断地运动变化,抓主症更难。有的症状很简单,就是头痛,如何抓?有的疾病无症状,又如何抓?又有同病异治、异病同治,如脾虚者,可气短无力、可白带多

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