第二节 心包积液的发生机理
正常人心包腔内含有20~30mL清澈液体,脏层心包是正常的心包液和疾病状态下大量渗液的源泉。正常心包液类似血浆的超滤液,因为在心包液内所含的电解质浓度与这种超滤液两者相符,蛋白质浓度约是血浆内的1/3并且白蛋白所占的比例很大,说明其分子量较低。研究显示心包腔液体引流有两条通路,即通过壁层心包引流至胸导管和经右侧胸膜腔引流至淋巴导管。正常心包是较坚实的,心包内压力和总的心包内容积(包括心脏与心包囊储备容积的总和)之间的关系描绘成图时为陡直上升的曲线,一旦心包内积液,随容量增加心包内压力急剧升高。正常心包内压力是零或负值,这有利于理解心包内压 ...... (共1558字) [阅读本文]>>