第一节 药物在孕妇体内的代谢特点
一、药物的吸收增加和分布容积增加
孕期受孕激素的影响,胃肠道平滑肌蠕动减弱,从而使胃肠排空延迟,药物在胃肠道停留时间延长,吸收增加;孕期血浆容量增加达50%。孕5月开始显著增加,孕32~34周达高峰直至足月分娩,药物也随着血容量的增加,其分布的容积也增加,一般来说,药物的需要量往往要多于非孕期。
二、药物与白蛋白结合减少在血内游离增多
由于血浆容量的增加大于血细胞的增加,血液稀释,单位体积血清蛋白降低,使得药物与白蛋白的结合减少,血内游离的药物增多,从而进入组织和胎盘的药物增多,故妊娠期药物效力增高,尤其是某些药物如鲁米那、杜冷丁、地塞米松等 ...... (共403字) [阅读本文]>>