一、腹痛伴呕吐
(一) 胃扭转
胃扭转由Berti(1866)首次报道。Cole及Dickinson报道250例胃扭转中儿童占44例。慢性胃扭转较多见,多伴有食管裂孔疝。
[临床特点]
1. 有急性胃扭转时病儿突发上腹部剧痛,疼痛可放射到背部或肩部。病儿睡卧不安,伴有频繁的呕吐,吐出不含胆汁的内容物,有时混有血液。
2. 慢性或部分胃扭转时症状不典型,可出现上腹部饱胀、嗳气、恶心,进食后疼痛和呕吐,剧烈疼痛多为一过性。临床特点颇似某种慢性病变,如溃疡病或胃炎,但有时可突然演变成急性梗阻。
[辅助检查]
1. X线腹部平片可见双胃泡,双气液平,胃大弯向上反转,横于膈下。
2. 钡餐造影。
(1) 器官轴型表现为食管黏膜与胃黏膜有 ...... (共2597字) [阅读本文]>>