一、伴血白细胞计数升高
长期发热,伴有肝、脾肿大,同时血白细胞计数升高者,首先应考虑感染,包括肝脏本身感染以及全身性感染。
(一) 细菌性肝脓肿
肝脓肿可继发于全身任何部位的化脓性病灶,但主要继发于腹腔感染。
[临床特点]
1. 常以畏寒或寒战、高热、右上腹疼痛为主要症状起病。
2. 常有肝肿大与压痛,疼痛可向右肩放射(右叶脓肿),有时出现黄疸。
3. 脓肿常为单发性,位于右叶。在腹腔化脓性感染的病程中出现肝肿大表现时应考虑细菌性肝脓肿的诊断。
[辅助检查]
1. 血象,白细胞常明显增多、中性粒细胞核左移。
2. 血细菌培养,细菌性肝脓肿的病原菌主要是大肠杆菌与金黄色葡萄球菌。
3. B超检查对细菌 ...... (共3596字) [阅读本文]>>