3.目前有哪些药物可用于治疗PPHN?
PPHN可由肺血管发育不良、发育不全或功能性适应不良所致,药物治疗的目的是使肺血管平滑肌舒张、血管扩张,但不同病因所致的PPHN对药物有不同的反应,另一方面,扩血管药物往往非选择性地扩张肺血管,可伴随体循环压力降低。
(1)硫酸镁 能拮抗Ca2+进入平滑肌细胞,影响前列腺素的代谢,抑制儿茶酚胺的释放,降低平滑肌对缩血管药物的反应。可连续应用1~3 天,但须监测血钙和血压,有效血镁浓度为3.5~5.5 mmol/L。
(2)前列腺素和前列环素(prostacyclin, PGI2) PPHN患儿存在前列环素合成酶缺乏;PGI2 能增加牵张引起的肺表面活性物质的分泌,近年来证实气管内应用PGI2能选择性降低肺血管阻 ...... (共720字) [阅读本文]>>