4.如何采用NO吸入治疗PPHN?
近年来国内外研究证实,急性缺氧时内源性NO生成减少,肺血管舒张反应减弱,慢性缺氧时NO持续低水平,从而引起慢性肺动脉高压和肺血管结构重构。NO吸入(iNO)能够选择性降低肺动脉压力,预防肺小动脉的肌化,减少异常的血管重构,而对体循环压力无影响。
目前认为,患儿在常规治疗(包括高氧、高通气、碱性药物、提高体循环压等)后低氧血症仍明显,或需很高的呼吸机参数才能维持时,可采用NO吸入治疗。治疗PPHN的iNO常用剂量开始用20ppm浓度,可在4 小时后降为5~6ppm维持;一般持续24 小时,也可以用数天或更长时间。对于早产儿发生PPHN,考虑到应用iNO后有可能引起出血等副作用,也可将开始 ...... (共476字) [阅读本文]>>