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(二)心血管系统

分类:临床内科诊疗460字

慢性肾衰竭患者常常合并心血管并发症。慢性肾脏病患者的白蛋白尿和肾功能不全是心血管事件的独立危险因素。

(1)高血压和左心室肥大。高血压是慢性肾衰竭最常见的并发症。长期高血压和容量负荷过重可导致慢性肾脏疾病患者合并左心室肥厚或扩张型心肌病,此外贫血也是左心室肥厚发生的独立危险因素,而动-静脉吻合术引起的心输出量增加,也加重了左心室负担。

(2)冠状动脉粥样硬化和周围血管病。高血压、高同型半胱氨酸血症和脂质代谢紊乱促进动脉粥样硬化的发生,而患者合并的高凝状态也促进了血栓性疾病的发生。此外钙磷代谢紊乱引起的血管转移性钙化,也明显增加闭塞性血管疾病

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