第二节 水肿形成的机制
一、肾排钠水量减少
1.原发性肾排出钠水量减少:肾性疾病如急性肾小球肾炎时,肾小球滤过总量下降,而肾小管的重吸收没有相应减少。
2.继发性肾排钠水量减少:①肾小球滤过率下降:有效循环血量减少,肾血流量相应减少;动脉血压的降低,反射性肾血管收缩,肾血流进一步减少。后者还能激活肾素———血管紧张素系统,血管紧张素Ⅱ浓度增加又可引起入球小动脉收缩,肾小球血流量进一步减少,导致肾小球滤过率下降;②肾小管重吸收钠水增多:近曲小管重吸收增多:充血性心力衰竭或肾病综合征等时由于肾小管周围毛细血管的血液中血浆蛋白的浓度相对增高,而其流体静压下降,促使近 ...... (共947字) [阅读本文]>>