第三节 心悸诊断思维程序
许多病因均可引起心悸,几乎涉及了各个系统。在诊断和鉴别诊断中,需要进行详细的、有针对性的病史询问和体格检查。
一、病史
详细了解心悸是否与药物、活动、精神因素等有关系,既往有无类似发作史。有无高血压、心脏病、糖尿病、甲状腺功能亢进、贫血等基础疾病。妇女要询问月经史。
二、心悸表现
心悸的诱因、持续时间、缓解方式、发作频率、伴随症状。
三、体检
着重于心脏。
(一)视诊
1.心前区有无隆起与凹陷。
2.心尖搏动的位置、范围和强度有无变化。搏动增强可见于左室肥厚、甲状腺功能亢进、发热、贫血等;搏动减弱见于心肌病变等。
3.心前区有无异常搏动。如出现在胸骨左缘 ...... (共584字) [阅读本文]>>