图1-25妊娠期宫颈内口环扎术 Shiradkarbarter in Pregnancy
【适应证】
妊娠14~18周子宫颈内口松弛者。
【术前准备、麻醉】
均同 “妊娠期宫颈缝合术”。
【体位】
膀胱截石位。
【手术步骤】
1.阴道拉钩暴露宫颈,卵圆钳钳夹宫颈前后唇,向外牵拉(图1)。
2.于前唇膀胱附着处下方切开阴道粘膜,达粘膜下层(图2)。
3.上推膀胱至腹膜反折(图3)。
4.在宫颈后唇与前唇相应部位切开阴道粘膜,钝性分离至子宫骶韧带处(图4)。
5.用动脉瘤针于前唇切口右侧方11点处进针,沿颈管右侧粘膜下,由颈管后壁7点处出针,穿入1号尼龙线或肠线(图5)。
6.同法处理宫颈左侧(图6)。
7.分别拉紧缝线两端打结,以宫颈可伸入指尖为宜(图7)。
8.用0号肠线间断缝合宫颈前后壁粘膜。
【术后处 ...... (共438字) [阅读本文]>>