图1-16粘膜下子宫肌瘤摘除术 Excision of Submucous Myoma
【适应证】
1.粘膜下肌瘤脱出于阴道内。
【术前准备】
1.高锰酸钾(1:5000)坐浴3天或其他消毒液阴道冲洗。
2.若粘膜下肌瘤合并感染,应用抗生素。
【麻醉】
骶麻或无需麻醉。
【体位】
膀胱截石位。
【手术步骤】
1.用阴道拉钩暴露阴道内肌瘤及宫颈(图1)。
2.提起肌瘤于蒂部切开被膜,手指沿被膜内分离,娩出肌瘤,蒂部钳夹剪断,丝线结扎(图2)。
3.若肌瘤蒂部细长时可用齿钳夹持蒂部旋转取下(图3)。
4.若肌瘤蒂部较粗时可用长弯钳钳夹蒂根部,剪断,丝线结扎(图4)。
【术后处理】
1.注意有无残留蒂部出血。
2.术后应用抗生素。
3.宫颈口闭合前禁止坐浴。
图1-16 粘膜下子宫肌瘤摘除术
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