图1-15后穹窿切开术 Incision of Posterior Fornix
【适应证】
1.盆腔底部脓肿或血肿。
2.宫内节育器移位于子宫直肠陷凹。
【术前准备】
同 “后穹窿穿刺术”。
【麻醉】
局麻、静脉麻醉或骶麻。
【体位】
膀胱截石位。
【手术步骤】
1.先行后穹窿穿刺,抽出液体后针头保留不动(图1)。
2.沿穿刺针向两侧横行切开阴道壁2cm(图2)。
3.再用长弯钝头剪刀向深层分离,提起腹膜,横行剪开1.5~2cm直达子宫直肠陷凹(图3)。
4.用长弯血管钳或手指进入盆腔,轻轻扩大切口,以利于引流(图4)。
5.盆腔脓肿者可向切口内放入橡皮管引流,橡皮管下端近阴道口,切口不缝合(图5)。
6.后穹窿切开若为取移位节育器或其他手术,则节育器取出后,0号肠线荷包缝合腹膜,2/0肠线间 ...... (共458字) [阅读本文]>>