第八节 心内膜炎
一、概述
心内膜炎可分为非细菌性与细菌性两大类。前者主要是风湿病、胶原病引起的瓣膜或心内膜赘生物;后者是细菌等微生物直接感染而产生的心内膜炎。
二、机制
1.细菌毒素等直接作用心肌,导致中毒性心肌炎引起心律失常。
2.病理学检查显示感染性心肌炎的心肌纤维可呈退行性病变,通常为不同愈合阶段的小瘢痕,偶尔出现心肌坏死或粟粒样大小的脓肿,甚至栓塞冠状动脉引起心梗,这些病理变化,可导致心律失常。
3.发生在主动脉瓣内的心内膜炎或并发主动脉窦的细菌性动脉瘤,均可侵袭房室束或压迫心室间隔,引起房室传导阻滞和束支传导阻滞。
4.原有基础心脏病本身所致的心律失常。
三 ...... (共492字) [阅读本文]>>