二尖瓣狭窄
一、机制
二尖瓣狭窄到一定程度,血液从左心房进入左心室的阻力增大,右心房扩大,压力升高,肺动脉压升高,右心室收缩压上升,右心室腔扩大及室壁肥厚。
急性风湿热心脏炎(acute rheumatic carditis)时,急性心肌炎的改变最为重要,除心包膜外,心脏传导系统亦受累,病变多可造成ST段偏移,T波低平、倒置及Q-T间期延长以及不同程度的房室传导阻滞、束支传导阻滞等。
二、心电图特征
1.房室传导阻滞 P-R间期延长最为多见并被认为是急性风湿性心脏炎的诊断依据之一,约有20%的患者出现此种变化。
2.二尖瓣型P波 为左心房显著扩大的表现。P波时间>110ms,双峰,双峰间距大于40ms,第二峰大于第一峰 ...... (共1139字) [阅读本文]>>