急性心包炎
一、机制
急性心包炎的主要心电图改变为ST-T异常和QRS低电压。前者由于心包炎累及心外膜下浅层心肌使其产生损伤电流所致;后者由于心包内液体渗出,使心肌产生的电流发生“短路”引起。
二、心电图特征
1.ST-T改变 除aVR、V1导联ST段下降以外,其余各导联ST段呈斜形抬高,抬高程度多在0.2mV左右,很少超过0.5mV,抬高的ST段弓背向下,T波直立,无异常Q波,数日或数月后ST段逐渐回至基线,T波转为低平或倒置(图1-23)。
图1-23 急性心包炎
Ⅰ、Ⅱ、aVL、aVF、V2~V6导联ST段抬高,aVR导联ST段下降
2.QRS低电压 大量心包积液时可造成电流短路,出现QRS波群低电压,同时T波振幅也相应减小,炎症消退渗液吸收以后, ...... (共470字) [阅读本文]>>