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“内闭外脱”辨析

分类:李士懋田淑霄医学3309字

二十多年前,讲授1979年版《温病学》时,见载有“内闭外脱”一证,方用参附龙牡汤送服安宫牛黄丸,取安宫牛黄丸以开闭,参附龙牡汤以救脱。1985年新版《温病学》,于风温、暑温章中,更专列“内闭外脱”条目论述之。余不敏,但也从事中医急症临床多年,所历何止百千,此等病证未尝一见,且闭脱并见亦与医理不合,故疑之。然恐浅陋谬辨,未敢成文。疑窦已二十余载,鲠于胸臆。每读书辄留意于此,诸家所论皆与教材有别,益疑教材乃望文生训、杜撰。事关性命,不容不辨。

闭与脱,原为阐明神昏病机有虚实之别。闭乃邪气闭郁于内,出入废,神机化灭而神昏;脱乃正气衰败,脱越于外, ......     (共3309字)    [阅读本文]>>

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