一、医疗护理文书的记录原则
医疗护理文书又称病历或病案，是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门 (急) 诊病历和住院病历。完整的病历记录了患者疾病的发生、发展、转归及诊断、治疗、护理的过程，是医院和患者重要的档案资料。护理文书是病历的重要组成部分，其书写内容应与其他病历资料有机结合，相互统一，避免重复和矛盾。护士在医疗护理文件书写中，要认真负责，遵循病历书写规范要求，即客观、真实、准确、及时、完整、规范。
1. 客观 医疗护理文书的记录应是患者病情的客观反映，尤其是对患者的主诉和行为应进行详细、客 ...... （共2469字） [阅读本文]>>
基础护理体温 (body temperature) 是机体在下丘脑体温调节中枢的作用下，体内产热与散热保持动态平衡的结果。体表温度是身体表层的温度，可受环境温度和衣着情况影响; 体核温度指身体内部 (胸腔、腹
基础护理在每个心动周期中，由于心脏的收缩和舒张，动脉内的压力和容积也发生周期性的变化，由此引起动脉管壁有节律的搏动，称动脉脉搏，简称脉搏 (pulse)。一、正常脉搏及生理变化(一) 脉搏的产生脉搏的产生主要
基础护理呼吸 (respiration) 指机体在新陈代谢过程中，不断从外界环境中摄取氧气，并排出代谢产物二氧化碳，以实现机体与外界环境之间气体交换的过程。呼吸是维持机体新陈代谢和生命活动所必需的基本生理过程
基础护理血压 (blood pressure) 是血液在血管内流动时对血管壁的侧压力。一般所说的血压指动脉血压，如无特别注明，均指肱动脉血压。在一个心动周期中，动脉血压随着心室的收缩和舒张而发生规律性的波动。
基础护理躯体活动能力受限的患者在入院、接受特殊检查和治疗、室外活动、转科及出院时，常需要护士协助移动。护士应选择正确的搬运方法与合适的运送工具，将患者安全、舒适、顺利地运送到预定地点。在此过程中，应用人体力学
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