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第七节 气道的评估

分类:实用临床麻醉1583字

1. “LEMON”原则:

(1)“L”为Look,即视诊。(2)“E”为Evaluate,即实际测量评估。(3)“M”为Mallampatti Score,即马氏分级。(4)“O”为Obstruction,即评价是否存在气道梗阻性因素。(5)“N”为Neck mobility,即头颈活动度。

2. 一般检查(Look):

(1)了解有无气道附近的手术外伤史:气管切开术后可导致气管瘢痕处狭窄、颅底骨折禁忌经鼻气管插管、头颈部外伤或放疗术后皮肤瘢痕挛缩等情况。(2)肥胖、小下颌、门齿过长、巨舌、颈短、胸部过大。

3. 评估(Evaluate)解剖特点(3-3-2法则)(图2-1):

2指。

图2-1 气道评估3-3-2法则

4. Mallampatti分级:患者坐在麻醉医师的面前,用力张口伸舌至最大限度(不发音),根据所能看到的咽部结 ......     (共1583字)    [阅读本文]>>

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    第三节 麻醉前访视的具体内容及注意事项

    1.病史采集:要求态度和蔼,做好自我介绍。与患者沟通应使用通俗易懂的语言,对患者提供的信息进行综合分析,取得有价值的信息。不主动向患者提及病情(尤其是恶性疾病),应事先询问家属患者是否知晓病情。(1)现

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    第四节 手术患者病情分级

    1.ASA分级:根据美国麻醉医师协会(ASA)于麻醉前根据患者体质状况和对手术危险性进行分类,将患者分成六级(表2-2)。表2-2ASA手术分级Ⅰ、Ⅱ级的患者接受麻醉和手术的耐受力良好;Ⅲ级患者麻醉有一

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    第五节 呼吸功能评估

    1.呼吸困难分级(表2-4):专指呼吸系统疾病引起的呼吸困难。表2-4呼吸困难评价分级2.测量胸腔周径法:测量深吸气与深呼气时,胸腔周径的差别,超过4cm者为正常。3.吹火柴试验:患者安静状态下,嘱其深

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    第六节 心脏及大血管功能评估

    1.心脏听诊(表2-6-1和表2-6-2)。表2-6-1心脏听诊杂音位置表2-6-2心脏杂音性质2.常见循环系统病变体征(表2-7)。表2-7心脏瓣膜疾病病变常见体征续表3.美国纽约心脏病协会(NYHA

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    第八节 实验室检查结果的判读

    1.血常规:(1)白细胞:正常值(4~10)×109/L。可辅助感染、过敏等情况的诊断。(2)红细胞:正常值男性为(4.0~5.0)×1012/L;女性为(3.5~4.5)×1012/L。(3)血红蛋白

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