二十七、意识障碍
(一)一般意识障碍
【概述】
意识障碍是指人体对周围环境及自身状态的识别和觉察能力出现障碍,是多种原因引起的一种严重的脑功能紊乱。一般指嗜睡、昏睡。
【护理常规】
1. 体位 取侧卧位、头部抬高15°~30°,头偏一侧。加床栏,必要时给予约束带适当保护(每2h放松约束带1次,每次10min,观察约束部位皮肤情况)。
2. 饮食护理 根据患者的实际情况,遵医嘱给予肠外营养或肠内营养,选择适合的管饲喂养方式或用胃肠输注泵输注营养液,注意输注浓度、温度、速度。
3. 病情观察
(1)急性期病情危重者每小时观察呼吸、脉搏、血压1次 (有条件者给予心电监护),测体温每天4次并记录,每4h观察意识(有条 ...... (共2405字) [阅读本文]>>