【概述】
分诊时，分诊护士不需要对患者进行明确的诊断及治疗，只需对患者主诉及体征进行初步分析，采集患者既往史、现病史，评估患者的病情轻重，判断其是否应优先治疗，安排到合适的专科诊治。
【护理常规】
(一)分诊流程 (图1-2-1)
图1-2-1 分诊流程
(二)分诊评估内容
1. 患者的活动方式 能否走动，不能走动者是坐轮椅还是卧床。
2. 患者主诉 包括事故经过及现有症状等。
3. 神经系统 包括患者意识、瞳孔大小、对光反射和GCS评分等。
4. 循环情况 包括脉搏是否能触及 (无/微弱)、频率 (快/慢/不规则)、有无出血征象、面色是否苍白。
5. 呼吸情况 气管是否通畅，有无液/固体异物阻塞，有无喘鸣音，发 ...... （共1930字） [阅读本文]>>
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