四、局限性肠炎(Crohn病)
该病是胃肠道的一种慢性肉芽肿性炎症。回肠末端最多见,也可局限在结肠,常引起肠管狭窄、慢性肠穿孔和肠瘘,小儿少见。
[临床特点]
1. 主要症状为反复发作的腹痛,同时伴有厌食、呕吐、腹泻、便血或发热。
2. 腹痛为绞窄性或持续性疼痛,多数位于脐周或右下腹部。
[辅助检查]
1. X线钡餐检查显示回肠末端肠腔狭窄,管壁僵硬,黏膜皱襞消失,呈“线样”征。
2. 纤维结肠镜检查可见结肠病变部位的黏膜炎症、溃疡活检为干酪样肉芽肿。
[鉴别诊断要点]
1. 急性期病变易与阑尾炎混淆,但阑尾炎病儿一般既往无低热、腹泻病史,右下腹压痛较局限、固定,血白细胞计数增加较显著。
2. 慢性病变应与 ...... (共358字) [阅读本文]>>