您现在的位置是:首页 > 医学 > 儿科临床鉴别

四、局限性肠炎(Crohn病)

分类:儿科临床鉴别358字

该病是胃肠道的一种慢性肉芽肿性炎症。回肠末端最多见,也可局限在结肠,常引起肠管狭窄、慢性肠穿孔和肠瘘,小儿少见。

[临床特点]

1. 主要症状为反复发作的腹痛,同时伴有厌食、呕吐、腹泻、便血或发热。

2. 腹痛为绞窄性或持续性疼痛,多数位于脐周或右下腹部。

[辅助检查]

1. X线钡餐检查显示回肠末端肠腔狭窄,管壁僵硬,黏膜皱襞消失,呈“线样”征。

2. 纤维结肠镜检查可见结肠病变部位的黏膜炎症、溃疡活检为干酪样肉芽肿。

[鉴别诊断要点]

1. 急性期病变易与阑尾炎混淆,但阑尾炎病儿一般既往无低热、腹泻病史,右下腹压痛较局限、固定,血白细胞计数增加较显著。

2. 慢性病变应与 ......     (共358字)    [阅读本文]>>

推荐内容

  • 儿科临床鉴别

    三、伴关节痛

    (一)风湿热风湿热是与A组β溶血性链球菌感染相关的自身免疫性疾病,常反复发作,其病变特征是全身结缔组织无菌性炎症改变,以心脏损害为多见,此病初发年龄5~15岁,以冬春季节发病为多见。寒冷、潮湿地区更易发

    7592字 103
  • 儿科临床鉴别

    一、呕吐物为乳凝块

    乳汁进入胃后与胃内的黏液、消化酶及胃酸混合形成乳凝块,便于消化吸收,呕吐的乳凝块带有酸臭味的,与进奶量及哺喂后时间有关,奶量大且时间短者可无乳凝块呕出。一般奶后15~30分钟形成乳凝块,食管闭锁、贲门失

    3408字 62
  • 儿科临床鉴别

    二、呕吐物含胆汁

    出现此种情况常表示肠道梗阻位于胆总管开口以下的部位,偶见于开口以上部分而呕吐剧烈时,多数疾病须经外科手术治疗才能痊愈,所以大多属于外科疾病。(一)先天性环状胰腺由于胰腺在发育过程中不能随十二指肠旋转,而

    2536字 64
  • 儿科临床鉴别

    三、呕吐物含粪便伴腹胀

    呕吐物含粪便伴腹胀是消化系统本身病变引起最多的症状。腹胀因梗阻部位及所累及肠管多少而不同,可轻可重,常伴有呕吐,呕吐物可为粪汁或血性液体。(一)先天性巨结肠先天性巨结肠是由于部分结肠肠壁先天缺乏神经节细

    4498字 55
  • 儿科临床鉴别

    一、腹痛伴呕吐

    (一)胃扭转胃扭转由Berti(1866)首次报道。Cole及Dickinson报道250例胃扭转中儿童占44例。慢性胃扭转较多见,多伴有食管裂孔疝。[临床特点]1.有急性胃扭转时病儿突发上腹部剧痛,疼

    2597字 37