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一、腹痛伴发热

分类:儿科临床鉴别961字

(一) 急性胆囊炎

小儿急性胆囊炎比较少见,非结石性胆囊炎和黄疸发生率高,通常不伴有胆总管结石,好发于8~12岁,男女发病率几无差别。

[临床特点]

1. 小儿胆囊炎的症状和体征时常是不典型的,不能耐受脂肪饮食和放射至肩部的症状在小儿不明显。

2. 急性发作时,右上腹或右中腹出现持续性疼痛或阵发性绞痛,年幼儿腹痛不能确切定位,而通常表现为右上腹痛,扪诊时有明显压痛及腹肌紧张。

3. 发病早期伴有恶心呕吐,炎症进展时常出现高热,无结石而出现黄疸者达20%。

[辅助检查]

1. 血常规 外周血白细胞增高,中性粒细胞增多并有核左移。

2. 血生化 黄疸患儿血清直接胆红素增高。

3. 超声检查 ......     (共961字)    [阅读本文]>>

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