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五、伴颅内压增高

分类:儿科临床鉴别4421字

引起颅内压增高的任何原因都可能出现呕吐,新生儿前囟和骨缝是反映颅内压的一个窗口,颅内压急性升高时以前囟饱满、紧张为主要表现,而慢性升高时则以颅缝增宽为主要表现。新生儿神经系统病理反射多无临床意义,而生理性反射的消失对神经系统疾病的诊断意义更大,呕吐常为喷射性,呕吐物主要为乳汁或乳凝块,极少含有胆汁,偶见剧烈呕吐后呕吐咖啡色血性液体,但均伴有轻重不等的神经系统症状如激惹、尖叫或抽搐等。对前囟饱满的病人还应排除高热,某些药物所引起,对其他疑诊颅内压增高的疾病者都应做脑CT、脑B超、MRI、头颅透照试验或腰穿检查脑脊液。

(一) 脑积水

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