十二指肠乳头有大乳头和小乳头两个。绝大多数个体可见到十二指肠大乳头位距幽门8.5cm左右处，于十二指肠降部的后内侧壁上;但是变异很大，有时候可在其近侧或其远侧，即在距幽门1.5～12cm范围内看到。有96%个体的十二指肠乳头开口处，在十二指肠降部的后内侧壁出现纵行黏膜皱襞和横行黏膜皱襞交汇呈T形，可作为寻找十二指肠大乳头的标志，借此可指导插管(图1-3-3)。
十二指肠小乳头是副胰管的开口，出现率为48%，约距幽门6.5cm的十二指肠的后内侧壁上。大、小乳头之间的距离为1.5～1.7cm，小乳头大多数位于大乳头的右上方 ...... （共275字） [阅读本文]>>
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胰腺外科胰腺深位于上腹部，横跨第一至第二腰椎体和腹部大血管干的前方，从右向左上方略呈30°角横行存在腹膜后间隙中，为网膜囊后壁腹膜所覆盖，是人体一个重要的消化腺，仅次于肝脏。其表面解剖投影大概在脐上5～10cm
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胰腺外科胰腺各部分并无明显界线，但可见其毗邻的脏器不同(图1-1-2)。图1-1-2胰腺及其毗邻脏器1胰头2胰颈3胰体4胰尾5十二指肠上部6十二指肠降部7十二指肠水平部8十二指肠升部9结肠肝曲10结肠脾曲11脾
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胰腺外科胰腺的外分泌部分由腺泡与导管组成。最初的导管起自腺泡称为闰管，许多闰管汇合成小叶内导管，许多小叶内导管又在小叶间结缔组织内汇合成小叶间导管，全长胰腺组织内大约有100支小叶间导管，再汇合成15～30支叶
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胰腺外科胆管末段与胰管在十二指肠壁内汇合后，略呈膨大形成肝胰壶腹，是胆总管与胰管进入十二指肠的共同通道。在其周围有4个部分由环状或螺旋形平滑肌纤维包绕着形成的括约肌，即胆管上括约肌、胆管下括约肌、壶腹括约肌和胰
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胰腺外科胰腺的动脉为多源性，而且在胰内有丰富吻合支，形成动脉网，以胰头部最为密集，其次是胰腺体部，而胰腺尾部比较稀少。胰腺动脉主要来自胃十二指肠动脉、肠系膜上动脉和脾动脉(图1-4-1)。图1-4-1胰腺的动脉
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