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二、硬膜外血肿

【临床概述】

颅脑损伤中,硬膜外血肿占3%。其中急性占86.2%,亚急性(第四天至三周)10.3%,慢性3.5%。

多因头部直接受外力打击,产生颅骨骨折或颅骨局部变形,致使脑膜血管破裂,血液进入硬膜外间隙而形成。

典型临床表现为昏迷—清醒—再昏迷(中间清醒期),有颅内占位症状表现,如头痛、呕吐、视乳头水肿等,严重者出现脑疝。

【影像表现】

CT平扫血肿表现为颅骨内板下双凸形高密度区,边界锐利,血肿范围一般不超过颅缝,如骨折超越骨缝,血肿亦可超过骨缝。血肿密度多均匀。不均匀的血肿,早期可能与血清溢出、脑脊液或气体进入有关,后期与血块溶解有关。血块完全液化时血肿成为低密 ......     (共456字)    [阅读本文]>>

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