第三节 膀胱损伤
膀胱位于盆腔内,除非骨盆骨折、骨断端刺破或贯通膀胱外,一般空虚状态下的膀胱,很少会发生损伤。
一、临床特点
(1) 膀胱向腹膜腔内破裂者,主要表现为腹膜炎,即腹部有明显压痛、反跳痛,腹部有移动性浊音,肠鸣音减弱或消失,甚至有高热等全身反应。腹腔诊断性穿刺,可抽出淡黄色液,有尿臭气味。
(2) 向腹膜外破裂者,主要表现为尿外渗。耻骨上区有肿痛和压痛,直肠指检可扪及伤处肿胀,压痛明显。
(3) 开放性胱膀损伤时,除局部有肿痛外,伤口可持续有尿液外溢。
(4) 凡疑有膀胱破裂者,应做导尿试验,若仅能导出少许血尿者,或同时注入定量生理盐水,回抽量明显少于注入量时,则 ...... (共565字) [阅读本文]>>