第三节 创伤性肠破裂
创伤性肠破裂或伴发肠系膜破裂或挫裂伤者,其临床主要特点是: 以腹腔感染、腹膜炎为主,其次是伴有不同程度的内出血。出血量的多少,与伤及系膜的情况和破裂的系膜血管粗细有关。
一、临床特点
(1) 可能有休克。
(2)腹部有不同程度的膨胀,有明显压痛、反跳痛,腹肌紧张如板状,肝浊音界缩小或消失,腹内有移动性浊音,肠鸣音减弱。
(3) X线腹透多提示腹内有游离气体。
(4)诊断性腹腔穿刺,多能抽出浑浊或有粪臭气味的血性液。(5)若为十二指肠破裂,裂口破向腹腔者,诊断性穿刺可抽出含有胆汁成分的脓性液。
二、急救与护理
(一) 抗休克
若有休克,应积极抗休克治疗,输血补液,应用广谱抗 ...... (共1234字) [阅读本文]>>