第二节 心包穿刺
一、适应证
(1)心包积液的性质不明,抽取积液协助诊断。
(2) 大量心包积液时,抽出积液可减轻心包填塞症状。
二、用物
(1) 治疗盘内有碘酒、酒精、棉签、2%普鲁卡因1支、砂轮、胶布、试管、酒精灯、火柴、培养管,必要时备无菌注射器和0.1%肾上腺皮质激素1支。
(2) 无菌穿刺包内有50ml注射器1具、穿刺针1个、血管钳1把、16号针头1个、5ml注射器1具、粗橡皮管1条、纱布数块、手套1双、治疗巾和孔巾各1块。
三、操作方法
(1) 患者取半卧位,背部垫一枕头,叩诊心浊音界,选好穿刺部位。
1) 心尖部: 为常用穿刺部位,在左侧第五、六肋间,心浊音界内侧1~2cm处,针尖向后上、后内与胸壁成30°~40°角进针 ...... (共825字) [阅读本文]>>