(五)防治急性肾功能衰竭
心肺复苏后早期出现肾功能衰竭多为缺血型。由于大剂量脱水剂和利尿剂的应用,可发生非少尿型急性肾功能衰竭,即患者尿量并不减少,甚至正常或增多,但血肌酐短期内进行性升高,应予鉴别。心复苏后常因肺部感染而使用对肾毒性的抗生素,较易发生肾毒性与缺血性并存的急性肾衰。一般心复苏后心功能正常和血压正常患者出现少尿病例,若无血容量不足,可试用速尿40mg→60mg→100mg静脉注射,无效者肾脏多存在急性缺氧性损害,此时若持续少尿且估计每日补充量较多、心力衰竭或感染等高分解代谢存在时,则应尽早施行腹膜透析或血液透析治疗。透析治疗对心血管系统影响甚微,较适用于心 ...... (共343字) [阅读本文]>>