(三)维持有效循环
心肺脑复苏术后影响循环的主要因素是心律失常、低心输出量和休克,必须积极防治。
1.预防和消除各种心律失常,以防止心脏再骤停:
(1)严重缺钾和锑剂、奎尼丁或氯化喹啉等物毒性引起的心室颤动易反复发作,应针对不同原因所致采取诸如补钾、利多卡因或异丙肾上腺素来纠正。
(2)在抢救过程中要注意合理掌握易致心律失常的药物的应用。
(3)对急性心肌炎所致高度房室传导阻滞或窦房结功能衰竭所致的反复心脏停搏,应积极应用心脏起搏器。
(4)急性心肌梗塞时出现心脏骤停,复跳后易再次发生室颤。因此,临床上如出现Lown氏分级Ⅱ级以上室性早搏者,应积极给予利多卡因治疗。一般首先以50mg~ ...... (共896字) [阅读本文]>>