Adams-Victor-Macall综合征
又称中央桥脑髓鞘质溶解症(central pontine myelinolysis,CPM)、中央部髓鞘磷脂裂解综合征。1959年Adams等首先描述了CPM,但当时他们认为其病因与酒精中毒和营养不良有关。而80年代以后认为CPM与过快地纠正低钠血症有关。急剧的血渗透压改变可导致CPM,因而称之渗透压性脱髓鞘综合征(osmotic demyelination syndrome)。
【病因】
临床资料表明慢性低钠血症纠正过快,尤其纠正后血钠过高易发生CPM。除桥脑中央部之外,在脑灰质与白质交界部位,也可发生类似的病理改变,其发病机制尚不明。一般认为,血钠急剧上升,可引起脑血管内皮细胞通透性增加,血脑屏障功能受损,导致脑水肿和脱髓鞘改变。实验证明,低 ...... (共1058字) [阅读本文]>>