3.3 鉴别诊断

3.3.1　西医鉴别诊断

3.3.1.1　鉴别依据

严重肝病继发的肾衰竭并不全为肝肾综合征，因为肝肾综合征是一个排除性诊断，应排除肝硬化合并肾功能衰竭的其他病因，包括低血容量、休克、器质性肾脏疾病和肾损害药物的使用。肝肾综合征为肝肾损害并存的疾病，应与下列两类疾病相鉴别。

3.3.1.1.1　心力衰竭

心力衰竭时由于肾血容量灌注不足，可表现为少尿、尿浓缩、比重较高，但尿素氮增高一般较轻，强心药或扩容治疗有明显疗效。肝肾综合征者多有肝病的临床表现和特点，对扩容治疗效果不显著。其他由同一病因引起的肝肾两脏器损害的疾病也应加以鉴别。

3.3.1.1.2　慢性肝病并急性肾小管坏死

急性 ......     （共708字）    [阅读本文]>>