图1-21宫颈部分切除术 Excision of Partial Cervix
【适应证】
1.严重宫颈炎症经保守治疗无效者。
2.宫颈裂伤或颈管内膜外翻者。
3.子宫脱垂或先天性宫颈过长者。
【术前准备】
同 “宫颈锥形切除术”。
【麻醉】
局麻或骶麻。
【体位】
膀胱截石位。
【手术步骤】
1.阴道拉钩暴露宫颈,消毒阴道、宫颈,鼠齿钳钳夹宫颈前唇,探测宫腔深度及方向(图1)。
2.扩张器扩张宫颈至8~12号,并行分段诊刮术(图2)。
3.在宫颈前唇上2cm处横行切开粘膜层,达阴道粘膜下层,分离膀胱(图3、4)。
4.向上牵拉宫颈,将横切口延至宫颈后方,呈环形(图5)。
5.将宫颈牵向一侧,钳夹剪断对侧主韧带基底部及子宫动、静脉宫颈分支,7号丝线缝扎残断。同法处理对侧(图6)。
6.锥形或 ...... (共719字) [阅读本文]>>