图1-7陈旧性会阴三度裂伤修补术 Repair of Obsolete Third Degree Tear
【适应证】
会阴陈旧性三度裂伤患者。
【术前准备】
1.高锰酸钾(1:5000)坐浴,每日1次,共5天。
2.术前5天开始口服抗生素。
3.术前3天流质饮食。
4.术前2天晚肥皂水灌肠1次,术前1天晚清洁灌肠1次。
【麻醉】
骶麻。
【体位】
膀胱截石位。
【手术步骤】
1.切除裂伤边缘疤痕组织,切口呈“Ω” 形(图1)。
2.钝性或锐性分离阴道壁与直肠壁之间的结缔组织,使阴道壁与直肠壁充分分离(图2、3)。
3.正中剪开游离的阴道壁(图4)。
4.切除直肠裂伤边缘疤痕组织(图5)。
5.用2/0肠线间断缝合直肠裂口,结打在肠腔内,第一针需超出顶端0.5cm(图6)。
6.用鼠齿钳钳夹肛门括约肌断端,用1号肠线或7号丝线“8”字或间断缝合2针(图 ...... (共737字) [阅读本文]>>