三、头痛病史的采集
头痛的诊断是根据头痛病史和检查结果进行综合分析而作出的。因此,完全而确切的头痛病史是诊断头痛的重要依据。有些典型疾病,如偏头痛、癫痫性头痛,在间隙期中常查不到阳性体征,根据病史可决定诊断。采集头痛病史,必须注意以下几点:
(一)头痛部位
尽可能弄清楚头痛的部位是单侧或双侧、前头或后头、局部或弥散、颅内或颅外。颅外病变其头痛多较局限及表浅,常在刺激点附近或神经分布区内;颅内病变其头痛多较弥散及深在。小脑幕以上病变的疼痛一般位于额、颞和顶区;小脑幕以下者一般位于耳后、枕、颈上部,也可放射至前额。
(二)头痛性质
血管性头痛多为胀痛、跳痛;神经痛多呈 ...... (共1306字) [阅读本文]>>