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77.试述肺泡—动脉氧分压差(A-aDO2)在血气酸碱分析中的含义及参考值。

分类：护士继续教育450字

答：A-aDO2是判断肺换气功能正常与否的一个依据。心肺复苏中，A-aDO2是反映预后的一项重要指标。当A-aDO2显著增大时，反映肺郁血和肺水肿，肺功能可严重减退。A-aDO2不是直接测定的数据而是通过公式计算。

在病理状态时A-aDO2增加，主要有3个重要因素：解剖分流、通气/灌注比例失调及“肺泡—毛细血管屏障”的弥散障碍。①A-aDO2，显著增大表示肺的氧合功能障碍，同时PaO2明显降低。这种低氧血症吸纯氧不能纠正。PaO2常低于7.98kPa(60mmHg)，一般由肺内短路所致，如肺不张和成人呼吸窘迫综合症。②A-aDO2中度增加的低氧血症。一般吸入纯氧可望获得纠正，如慢性阻塞性肺部疾病。③由于通气不足(表现Pa ......     （共450字）    [阅读本文]>>

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