74.简述实际碳酸氢根(AB)和标准碳酸氢根(SB)在血气分析中的含义及正常参考值。
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答:AB是指病人实际血浆中的HCO3-含量。SB是指体温37℃时PaCO2在5.32kPa(40mmHg),Hb在100%氧饱和条件下所测出的HCO3-的含量,也就是排除呼吸因素的改变对它的影响,也称标准碳酸氢根。
AB的增减可直接影响pH的稳定,当发生代谢性酸碱失衡时,由于缓冲作用体内较多的固定酸或固定碱可使HCO3-浓度随之改变,因此,AB是体内代谢性酸碱失衡的一个重要指标。
由于[HCO3-]可因原发性代谢酸碱紊乱而改变,也可因呼吸性酸碱紊乱的PaCO2改变成为继发性。因而其含量受到呼吸因素改变的影响。为了除去这一呼吸因素的影响,而在特定条件下计算出SB,从而SB的增减反应代谢因素。SB减少为代谢性酸中毒,SB增高为代谢 ...... (共466字) [阅读本文]>>