13.HCV合并感染者的治疗有何特点?
HCV合并HBV感染者,如果HCV RNA阳性/HBV DNA阴性,先给予抗HCV治疗;如果两种病毒均呈活动性复制,首先以干扰素α加利巴韦林清除HCV,对于治疗后HBV DNA仍持续阳性者可再给予抗HBV治疗。合并HIV感染时,抗HCV治疗主要取决于患者的CD+4细胞计数和肝组织的纤维化分期。免疫功能正常、尚无即刻进行高活性抗逆转录病毒治疗(HAART)指征者,应首先治疗HCV感染;正在接受HAART治疗、肝纤维化呈S2或S3的患者,须同时给予抗HCV治疗;但要特别注意观察利巴韦林与抗HIV核苷类似物相互作用的可能性,包括乳酸酸中毒等。对于严重免疫抑制者(CD+4阳性淋巴细胞<2×108/L),应首先给抗HIV治疗,待免疫功能重建后,再考虑抗HCV ...... (共350字) [阅读本文]>>