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4.新生儿高胆红素血症时在何种情况下使用白蛋白和丙种球蛋白?

分类:儿科主治医师678字

白蛋白具有保护机体免受游离的未结合胆红素对脑细胞损伤的作用而可用于预防胆红素脑病的发生。主要适用于早期新生儿,尤其是早产儿或重度黄疸儿。用法为白蛋白1g/kg加葡萄糖10~20ml静脉滴注,心力衰竭者禁用。如无白蛋白可用血浆25ml/次静脉滴注,每日1~2次。亦有学者不主张用白蛋白,主要原因为白蛋白中含有稳定因子,后者可将胆红素从蛋白结合状态排挤出来。

大剂量丙种球蛋白可通过阻断网状内皮系统Fc受体发挥作用,阻断溶血过程,减少胆红素的形成。Alcock等对189例符合循证医学纳入标准的病例进行系统评价,研究对象包括早产儿和足月儿,病种包括Rh和ABO血型不合溶血病,发现 ......     (共678字)    [阅读本文]>>

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