1.7 糖尿病的鉴别诊断
确定糖尿病诊断时,应排除下列情况。
(1)其他原因所致的尿糖阳性: 肾性糖尿由肾糖阈降低所致,虽尿糖阳性,但血糖及OGTT正常。甲状腺功能亢进症、胃空肠吻合术后,因碳水化合物在肠道吸收快,可引起进食后半小时至1小时血糖过高,出现糖尿,但FPG和餐后2小时血糖正常。弥漫性肝病病人,葡萄糖转化为肝糖原功能减弱,肝糖原贮存减少,进食后半小时至1小时血糖可高于正常,出现糖尿,但FPG偏低,餐后2小时至3小时血糖正常或低于正常。急性应激状态时,胰岛素对抗激素(如肾上腺素、促肾上腺皮质激素、肾上腺皮质激素和生长激素等)分泌增加,可使糖耐量降低,出现一过性血糖升高,尿糖 ...... (共687字) [阅读本文]>>