四、急性肿瘤溶解综合征
(一)临床表现与诊断
肿瘤溶解综合征(TLS)是指对化疗敏感的快速增长恶性肿瘤,包括淋巴瘤、白血病和某些上皮来源实性肿瘤,在接受大剂量化疗后,肿瘤细胞和对化疗药物敏感的正常组织细胞(如骨髓造血细胞)的大量崩解,胞质内容物迅速释放入血,造成高氮质血症,高钾、高磷、高尿酸血症和低钙血症,并常伴有血中乳酸脱氢酶升高,导致电解质和酸碱平衡紊乱。此外,糖皮质激素和放射治疗也可引起敏感肿瘤细胞的大量崩解,导致溶解综合征。有些生长迅速的肿瘤如淋巴瘤等,由于局部缺血、缺氧,大量肿瘤细胞坏死、自溶,也可发生溶解综合征。随着化疗药物的发展和杀灭肿瘤细胞的功能增 ...... (共1507字) [阅读本文]>>