三、癌痛的诊断
(一)病史
1.部位
要求患者用手指出疼痛的位置,以辨别与癌的关系。是原发还是继发,是来源于躯体、内脏、神经,还是牵涉痛;可以辨别与原发癌以往诊断和治疗的关系。
2.性质
患者对痛的描述是确诊痛类型的重要因素。神经痛的描述和躯体、内脏痛是不一样的。有时患者同时存在几种类型的疼痛,应加以分析,进行针对性治疗。
3.类型
癌症患者突然发生痛,要区分癌引起或其他伴发症,如常见的关节痛、腰背痛或其他损伤原因引起的痛。患者突然剧痛而就医者,如胃肠穿孔、肠梗阻、肠套叠、小肝癌破裂等。癌患者已经手术、化疗或放疗继之而来的痛,根据痛的性质区分肿瘤的复发或治疗后的并发 ...... (共1508字) [阅读本文]>>