二、脑动脉闭塞性脑梗死
【临床概述】
脑动脉闭塞后,病理改变是一个连续过程。为了叙述方便,将其分为三期。
1.坏死期:脑动脉闭塞后4~6h,脑缺血区出现过度灌注综合征,出现血管源性脑水肿1~2d后神经细胞坏死,残存者有局部缺血性改变。
2.软化期:脑血管闭塞2~3d后,病变区变软,神经细胞及纤维消失,为格子细胞所代替。
3.恢复期:坏死软化的脑组织被吞噬细胞所清除,大的软化灶可形成囊腔,内含液体;小的软化灶由星形细胞及其纤维所填塞。
本病一般起病较慢,病情逐渐进展,数小时至数天达高峰,不少病人在睡眠中发病。起病时可有轻微头痛,意识多无障碍,但半球大面积梗死或椎基底动脉系统梗死可有意 ...... (共1565字) [阅读本文]>>