五、室管膜瘤
【临床概述】
室管膜的肿瘤发病率,国内统计占颅内肿瘤5.19%,占神经上皮源性肿瘤12.21%。可发生于脑室系统的任何部位,以第四脑室为最多见。幕上室管膜瘤位于脑实质内,占31.3%。
肿瘤大体形态可呈结节状或分叶状,肿瘤的形状常随它所在空间的形状而变化。肿瘤膨胀性生长,界限较清楚;亦有浸润生长,界限不清楚。肿瘤可有玻璃样变、出血、坏死和囊变,偶可形成大囊。室管膜的肿瘤,可由肿瘤细胞脱落或手术种植而转移。
室管膜的肿瘤并无固定的临床特点,症状取决于肿瘤所在位置。呕吐是小儿第四脑室肿瘤和累及Post ramus区的征象;癫痫和颅高压征象常出现;脑室内的肿瘤定位体征少。
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